兰大二院成功实施院内首例房颤冷冻消融+左心耳封堵“一站式”手术

近日，兰大二院心血管内科张小卫教授和心血管内科副主任胡浩团队成功为一名阵发性房颤伴高卒中风险患者实施了房颤冷冻消融+左心耳封堵一站式手术，解决了患者多年来的困扰。

患者患有“阵发性房颤”并伴有脑梗史，十年来饱受心慌、气短、头晕的折磨，曾多次就医，均未得到有效解决。近日来兰大二院门诊就医，以阵发性房颤伴高卒中风险收治入院，心内科团队经过反复研究，综合考虑后，决定行房颤冷冻消融治疗加经皮左心耳封堵术。一次手术同时解决两大问题，有效降低了血栓事件发生及患者的不适症状。

经完善术前检查及术前准备后，在局部麻醉状态下，通过一次房间隔穿刺后将导管送入左心房，进行肺静脉造影。将球囊导管依次送达左侧肺静脉及右侧肺静脉的多个分支，并将其封堵住后进行低温消融。每次肺静脉消融约3分钟，将异常的电生理组织破坏，消融即刻见肺静脉内电位消失，完成肺静脉隔离用时仅30分钟。冷冻消融完成后，随即进行左心耳封堵术，通过同一个房间隔穿刺位点交换左心耳封堵鞘，造影以及观察形态进行测量选择合适封堵器，精准定位，完美封堵左心耳。

此次一站式手术的成功开展，填补了兰大二院在房颤冷冻消融+左心耳封堵术领域的空白，在切实提高房颤综合治疗水平的同时，更为广大心血管病患者特别是房颤患者带来了福音。继前例手术成功开展后，已完成5例该一站式手术。

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房颤冷冻消融+左心耳封堵术“一站式”手术通过微创的方式，既消除了房颤的症状，又封堵了房颤导致血栓的源头——左心耳。对于卒中风险高，高出血风险的房颤患者来说，既可以改善症状，又能有效降低卒中风险，更消除了患者对于长期口服抗凝治疗的依赖性，一次手术同时解决了两方面的难题，为患者提供了更好的生活质量。